Commerciële huisartsenzorg, zoveel vragen deel 1

De afgelopen weken zijn er veel artikelen verschenen over Co-med en in mindere mate over de andere commerciële huisartsenzorg-organisaties. Deze week wil ik graag de tot nu toe in mijn ogen nogal eenzijdige benadering van de commerciële huisartsenzorg een beetje verbreden. Dat doe ik vooral door vragen te stellen, deels overgenomen uit andere artikelen, deels omdat ik simpelweg zelf veel vragen heb. De ontwikkeling ‘commerciële huisartsenzorg’ is van invloed op het hele zorgsysteem en daarom is het zorgbreed een zorgelijke ontwikkeling. 

Vandaag deel één over de kwaliteit van de commerciële huisartsenzorg. Later volgen ‘Organisatie van de praktijk’ en ‘Organisatie binnen het systeem’. 

• Onder de mom van kwaliteit verhogen zijn er allerlei zaken eisen waar de huisarts aan moet voldoen. Daar wordt ook veel geld ingepompt. GALA, IZA, WOZO, MTVP,… Hoe verhoudt zicht dat tot dat aan de andere kant de verschraling van het vak huisarts op volle kracht draait? 
• Er zijn hoge en strikte eisen aan de huisartsenpraktijken. De meeste tuchtzaken gaan over slecht geleverde zorg of niet of te laat afgelegde visites. Hoe verhoudt zicht dat tot dat aan de andere kant de verschraling van het vak huisarts op volle kracht draait? 
• In de zorg wordt volop ingezet op het ontmoedigen van ZZP-ers, hoe verhoudt het ‘gemakkelijk kunnen verdienen’ van de huisarts zonder lasten (wellicht zelfs faciliteren van) zich hier toe? 

Huisartsen(praktijken) spelen een belangrijke rol in de ketenzorg, de verhalen van ziekenhuizen/specialisten die de zorg over de schutting naar de huisarts gooien (onder de mom van de patiënt wil dat graag) zijn ruim voor handen.

• Hoe kunnen we de ketenzorg nog realiseren? 
• Hoe kunnen we de ketenzorg nog kwalitatief voldoende gerealiseerd?

Huisartsen(praktijken) spelen een belangrijke rol in de palliatieve/terminale zorg. Er worden momenteel miljoenen gestoken in de betere organisatie van deze zorg (vooral op papier vooralsnog)

• Hoe kunnen we de palliatieve zorg nog voldoende realiseren? 
• Hoe kunnen we dat kwalitatief voldoende doen?

Huisartsen(praktijken) spelen een belangrijke rol in de Wet Langdurige Zorg: Volledig Pakket Thuis en Modulair Pakket Thuis.

• Hoe kunnen we de verpleeghuiszorg thuis nog voldoende realiseren? 
• Hoe kan dat kwalitatief voldoende?

Huisartsen(praktijken) spelen een belangrijke rol in (griep)vaccinaties

• Hoe kan deze rol voldoende worden gerealiseerd?
• Hoe kan deze rol kwalitatief voldoende worden gerealiseerd?

Overige vragen

• Huisartsenpraktijken hebben POH’s en VS. Wie neemt de taken van hen (zo gepromoot door ZV’s) over van hen? Wordt de ontbrekende kennis en ervaring opgevangen en door wie? Hoe wordt dit gefinancierd? Welke effecten heeft dit op de kwaliteit? 
• Arene is alleen bereikbaar per app en die app werkt niet op de Android telefoons. 
• Co-med sluit veel vaker locaties van huisartsen nadat ze zijn overgenomen. Dat gebeurt onder de vlag van krachtenbundeling, kostenbesparing en bijvoorbeeld meer efficiency. (Co-med nam sinds 2020 zeker 30 praktijken over. Daarvan zijn nu nog elf locaties in de lucht. De patiënten zijn gebleven: ruim 50.000)
  • Hoe zit het met de toegankelijkheid van zorg?
  • Zou het zo kunnen zijn dat de huisartsenzorg zo wordt gesaneerd? 
• Impressies van kwaliteit van zorg
  • 2 reviews op Zorgkaart Nederland (valt onder verantwoordelijkheid van PN)
• Wordt er onderzoek gedaan naar de kwaliteit van de commerciële huisartsenketens?
  • 1 jaar voor overname tot 1 jaar na de overname (en bij verkoop ook weer na de verkoop) Lange termijn effecten
    • Aantal patiënten
    • Aantal contactmomenten
    • Aantal verwijzingen
      • Aantal opnames 
      • Aantallen medicatie
      • Werk POH, VS en assistente 
  • Zo nee, waarom niet en wanneer gaat dat starten (betaalbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit borgen) 

DISCLAIMER

Alle informatie en/of artikelen mogen  alleen gedeeld worden met bronvermelding. Verwijzing naar dit kennisplatform en auteur Marjet Veldhuis.